“良心发现”的杀人狂魔“竖锯” （ 托宾·贝尔 饰）终于在几番折磨杰夫 （ 安古斯·麦克菲登 饰）之后，与自己亲手培养的女杀手阿曼达 （ 肖妮·史密斯 饰）在他们秘密且机关遍布的刑房中双双离开人世。而凯瑞的失踪和死亡，联邦调查局探员斯特拉姆 （斯科特·帕特森饰）和派莱兹迅速赶到“竖锯”的刑房进行取证调查。与此同时，市警察局特别行动组SWAT指挥官瑞格 （莱瑞克·本特饰）又突然遭遇绑架，进而卷入一场致命的死亡游戏当中。他必须在九十分钟内过关斩将，克服一个又一个夺命的恐怖陷阱，才能保住性命。经验十足的斯特拉姆得知此事之后，很快意识到这样犯罪手法与凶残的“竖锯”极其相似，并展开了调查行动，找到了“竖锯”的前妻吉尔·塔克 （ 贝茜·拉塞尔 饰）。罪恶的源头被揭晓，以往的受害人接连亮相，一切的秘密似乎昭然若揭 。