莎拉（肖娜·麦克唐纳 饰）本来平静幸福的生活被一次车祸意外打破，丈夫和女儿在事故中丧生，她虽然活了下来却从此一蹶不振，为了让莎拉重新振作起来，她的五个女性朋友为她安排了一次探险旅行，地点是在一个丛林中荒僻而古老洞穴，茹诺(娜塔丽·杰克逊·门多萨 饰)是其中最有野外探险经验也是她选择来到这里。正当女孩们对山洞中景色惊叹不已时，却在不知不觉中惊扰了洞中另外一种生物，他们没有视觉，依靠声音的来源残忍的捕杀她们，女孩们为了自救团结起来，却在逃生中朋友间互生怀疑，为了生存下去，她们要如何在狭小黑暗的洞穴中找到出去的路呢？一次意外的车祸，莎拉（ 肖娜·麦克唐纳 饰）的丈夫保罗和女儿杰西，被一辆货车上飞射过来的尖锐钢管刺穿死去。虽然莎拉侥幸活下来，却从此一蹶不振。一年后，为了让莎拉重返生活正轨，五个好朋友为她安排了一次探险旅行，以忘掉不愉快的事情。这次的目的地，是位于美国阿巴拉契亚山脉的查图嘎国家公园的博莱翰岩洞群。带队的朱诺（ 娜塔莉·杰克逊·门多萨 饰）擅自改变原定的探险洞穴，选择了一个在地图上从未被标记、发现的洞穴，并希望以“莎拉”的名字来命名这个新探索的洞穴。六人全副武装进入洞穴，但很快洞口发生了崩塌，堵住了回去的路，她们只能另外寻找出口，急于逃生的荷莉不慎掉落深坑，摔断了腿。随着探险的深入，洞里的神秘生物也被惊醒，开始猎杀六人，这种生物和人类很像，却没有视力，只靠听觉捕猎，动作异常敏捷。荷莉行动不便，第一个被怪物咬断脖子，在尖叫声中，余下的人慌乱逃窜，只有朱诺拼死搏斗，与凶狠的怪物抢夺荷莉的尸体，却意外用登山镐打穿了贝丝的脖子，惊魂未定的朱诺选择逃避扔下她离去，尽管贝丝捂着伤口轻声请求“别丢下她”。莎拉在尸骸堆里发现奄奄一息的贝丝，贝丝临死前告诉她，是朱诺把自己害成这样，并把朱诺和保罗私下的定情之物（挂饰）交给了她。朱诺发现了洞穴出去的标记，与瑞贝、卡姗姆这对姐妹会合后，原本有机会逃出去，但朱诺执意要找到莎拉再走，此时的朱诺还不知道贝丝已经将一切实情告诉了莎拉。来到悬崖边，珊姆着急用绳索爬向对面，但被崖顶突然出现的怪物抓烂颈部动脉死去，巨大动静引来另一只怪物把瑞贝卡拖走、开膛破肚生吞活吃。朱诺被迫跳入悬崖，万幸下方是水潭，顺着崖壁再次与莎拉相遇，莎拉询问贝丝的下落，朱诺未正面回复。两人继续寻找离开的路线，跟着标记来到怪物通往外界觅食的洞口，在解决完守在洞口的怪物后，此时的莎拉已然变成了“怪物”，身上的人性逐渐丧失，愤怒的举起手上的登山镐，亮出印着“love each day”的挂饰，朱诺看到后震惊不已、神情变得复杂。此时，周围不断传来怪物的嘶吼，眼看着又一波怪物即将袭来，就在最绝望的时刻，莎拉终于看清了朱诺，砍折她一条腿，然后头也不回的离开，无数饥饿的怪物正四面八方向朱诺爬来，这就是背叛的下场。莎拉在慌乱中跌落进又一个深坑，昏厥片刻后醒来，发现有一条堆满白骨的斜坡通道，通道可以看到阳光，她坚定的爬向出口，一路狂奔找到来时的车，在驶离数公里远后，停在路边尽情宣泄着自己的情绪，冷不防后面传来一阵运木材货柜车的鸣笛声。